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アメリカの新しい心理療法(マインドフルネス心理療法)目次
ヴィパッサナー瞑想
アメリカの認知行動療法は、マインドフルネスを付加して、新しい次元にはいっている。
マインドフルネスには、種々の方法がある。坐禅も、工夫すれば、マインドフルネスになる。
種々のマインドフルネス瞑想
マインドフルネスの実践には、種々のものがある。日本の「坐禅」もその一つであるが、ヴィパッサナー瞑想もその一つである。ある意味では、念仏や唱題も、マインドフルネスの意味もある。特に、認知や行動の全体を洞察する「メタ認知」や「意志作用」(西田哲学の語=自己洞察瞑想療法(SIMT))を目標とするのは、坐禅(呼吸法や自己洞察法)やヴィパッサナー瞑想が近いであろう。これら原型的なマインドフルネスが、臨床に適用される場合には、それぞれの障害、問題の改善に最も効果的だとセラピストが判断する方法に修正、改善がほどこされる。「坐禅」、「ヴィパッサナー瞑想」などは、広く種々の領域に応用できるはずであるが、ある問題を改善するには、いくらかの改変を加えたほうが効果的である。マサチューセッツ大学のジョン・カバト・ツインが開発した、「マインドフルネス・ストレス低減プログラム」(MBSR)は、ヴィパッサナー瞑想を「痛みなどのストレス緩和」のために開発された心理療法である。目的が限定されているが、これに改良を加えると、他の障害や問題に適用できる。坐禅も類似するものである。ある障害の改善のために効果があるように改変した坐禅(呼吸法や自己洞察法=作用の自覚、価値あるものへの注意集中法、不要機能抑制法、不快事象の徹底受容法など)を応用すると、種々の障害や問題の改善に貢献できる。「改変」するとは、個別をグループにしたり、期間を毎週1回法とか、5日間入院(合宿)方式とか、不安や強迫観念の改善に特に集中して瞑想実践や心理教育内容などのプログラムを構成するなどのことを言う。自己洞察瞑想療法も、現在、標準モデルを提供しており、これを種々の領域の専門家(医師、看護師、理学療法士、教師など)、カウンセラー、セラピストなどが、それぞれの領域で応用すれば、そこにおける問題を改善できる可能性がある。研究の余地は、無限にある。
本書では、ヴィパッサナー瞑想が他の箇所で言及されるので、原初のヴィパッサナー瞑想の説明をまとめておく。
ヴィパッサナー瞑想
「ヴィパッサナーとは、「物事をあるがままに見ること」、あるいは、今この瞬間に生じては消えていくすべてにマインドフルネスに気づくことを意味する。心理学的な文献で一般的に用いられている「マインドフルネス」とは異なり、ヴィパッサナー瞑想は、その瞬間における身体的、精神的な事象を認知的に理解することをいかにして超越し、また事象を無常なものとして直接的、感覚的に体験する境地にいかにして達するかを、実践者に学ばせようとする。仏教におけるパーリ語聖典には」、無常の性質を直接的に了解しつつ、感覚に対して、持続的に注意を集中し続ける実践が、仏陀を完全に覚醒したり悟りの境地に至らせたことを示す記録が数多く収められている(Vipassana Research Institute,1990)」(371頁)
「ヴィパッサナー瞑想は、その指導者であるS.N. Goenka(Hart,1987)によって、世界中に広められた。Goenkaは10日間の瞑想コースという形式でヴィパッサナーを紹介し、現在、56カ国ノ100を越える瞑想センターでそれを受講することが可能である。」
「このコースは、自分自身の呼吸への集中(最初の3日間)や、瞑想中のあらゆる身体的感覚に気づく「ボディ・スキャン」(コースの終わり頃)などを含む、日々の瞑想練習で構成されている。」
(371頁)
コースの中で、法話も聞く
「この法話には、基本的な仏教の理法が網羅されている。そのうちの一つとして、人間の苦の原因とその解消法に深く関わる「四諦」がある。」(372頁)
この記述は12章にある。第12章の執筆者:G.Alan Marlartt ほか、11名(ワシントン大学依存行動研究センター)
(注)
- ACT=アクセプタンス・コミットメント・セラピー=第1章参照
- CBT=認知行動療法
- CT=認知療法=第1章参照
- DBT=弁証法的行動療法=第2章参照
- MBCT=マインドフルネス認知療法=第3章参照
- MBRP=マインドフルネス再発予防法(アルコール・薬物依存の再発防止)=第12章参照
「マインドフルネス&アクセプタンス
ー認知行動療法の新次元ー」
編著=S.C.ヘイズ、V.M.フォレット、M.M.リネハン
監修=春木豊 監訳=武藤崇、伊藤義徳、杉浦義典
ブレーン出版、2005/9/10、3800円+税